Пациент - мужчина 55 лет из благополучной семьи. Решил отметить праздники как все - поехал бухать и кушать шашлыки к друзьям на дачу. По возвращении и после полного протрезвления заметил, что появились боли в правом подреберье и решил обратиться к врачу.
Сначала его осмотрел знакомый фельдшер и предположил, что на фоне активных возлияний и вкусной еды просто случилась желчная колика. Но всё-таки посоветовал обратиться к врачу. Мужик попал ко мне.
Изначально при расспросе ничего не настораживало - поток подобных страдальцев после праздников всегда обширен, сплошные ЖКБ, гастриты, да панкреатиты. Странности начались при осмотре.
Обычно я прошу человека ткнуть пальцем туда, где болит. И тут он мне показал всего 1 точку, а не область, как все остальные. Начинаю пальпировать: ощущения несколько странные, как будто что-то шуршит. Пузырные пробы сомнительные из-за болезненности в этой точке.
Наседаю на мужика "Вспоминай, что ещё делал, кроме того, что ел и пил в 3 горла?" Мужик завис, а потом поведал вот что: на пьяную голову трое друзей решили помочь жене хозяина дачи и попытались вскопать ей клумбу. У нашего героя что-то пошло не так и от его чрезмерных усилий и энтузиазма черенок лопаты переломился, а сам мужик ударился боком о торец этого черенка. Правда вот на фоне алкогольной анестезии значения этому событию не принял и отправился дальше праздновать.
После такого уточнения предварительный диагноз был готов: Перелом ребра. Выписала направление на консультацию травматолога и отпустила с миром.
Через 15 минут пациент вернулся. Травматологи не поверили, настаивают на ЖКБ. Пришлось самой вести мужика на снимок, диагноз подтвердился. Отдала его в нежные руки моей медсестры вместе со снимком и описанием. После этого травма забрала его к себе на лечение уже без лишних вопросов.
#medstory_doc
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Комментарии 3