Для профилактики, оздоровления, поддержания и прочие любимые слова...
1⃣Всем людям без исключения показан приём только одного витамина - Д. Без анализа можно рекомендовать приём профилактической дозы 1500-2000 МЕ/сут постоянно.
❗Лекарственный препарат, не БАД❗
Если необходимо - сдаём анализ крови на витамин Д, при его дефиците/недостаточности принимаем 2-1 месяца соответственно лечебную дозу 7000 МЕ/мл и далее профилактическую дозу постоянно.
❗При каких заболеваниях печени ОБЯЗАТЕЛЬНО определение уровня витамина Д и приём лечебной дозы:
✅ Цирроз печени. В исследованиях было показано, что дефицит витамина Д при циррозе (а при данном заболевании он встречается часто) увеличивает риск инфекционных осложнений.
✅ Заболевания печени с длительным холестазом (первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит и другие холестатические заболевания), когда нарушается всасывание жирорастворимых витаминов.
Таким пациентам показано определение уровня не только витамина Д, но и А, К, реже - Е, а ещё и кальция, и регулярная денситометрия. И приём всех этих витаминов при доказанном дефиците.
NB! Осадок в желчном пузыре и билирубин 32 при синдроме Жильбера - это НЕ холестаз!
2⃣ Витамины группы В (В1, В6, В12) показаны при алкогольной болезни печени для лечения полинейропатии, т. к. хроническая алкогольная интоксикация вызывает дефицит этих витаминов.
3⃣ Витамин Е. Назначается при неалкогольной жировой болезни печени с умеренным фиброзом (F2 и выше) у пациентов без диабета. В рабочей дозе 800 МЕ/сут, не меньше. При этом желательно доказать F2 биопсией 😉
Докторам давно известна опасность длительного приёма высоких доз витамина Е (риск геморрагического инсульта и смерти от всех причин), однако данные новых исследований опровергают эти риски.
Тем не менее пациентам с НАЖБП - избегать самолечения витамином Е!
4⃣ Витамин К. Назначается для профилактики кровотечений при его дефиците и/или снижении протромбина - пациентам с длительным холестазом, в том числе при холестазе беременных.
До сих пор можно встретить назначение витамина К при циррозе печени для "профилактики " кровотечений, что является неверным, т. к. цирроз это, скорее, протромботическое состояние.
Итак, вы видите, что лечение витаминами проводится довольно точечно, не нужно вслепую пить комплексы из тысячи компонентов!
Берегите себя и своё здоровье!
С Уважением, команда «Гепатит Центр».
📞 +7 (900) 475 47 24
Telegram | WhatsApp | Viber
Пн.- Пт. (МСК) 10.00 – 20:00
Группа Телеграм👉 https://t.me/GepatitCentr #гепатит #гепатитс #здоровье #гепатитконсультация #лечениегепатитас #софосбувир #цирроз #гепатолог #гепатитс #даклатасвир #вналичии #циррозпечени #печень #лечимпечень #рнквируса #эластометрия #узипечени
#АСТ #АЛТ #трансаминазы #фиброскан #фиброз #инфекционист #велпатасвир #ледипасвир #генотип #пцркачественный #пцр
Присоединяйтесь к ОК, чтобы подписаться на группу и комментировать публикации.
Нет комментариев